Ширококомплексна тахикардия

Какво представлява тахикардията с широк комплекс?

Тахикардията с широк комплекс носи името си от широкия комплекс, наблюдаван на ЕКГ записа. Това е явление, при което мускулът на сърдечните камери се активира необичайно. Задачата на лекаря е да определи дали произходът на широкия комплекс е в предсърдията на сърцето – тогава става дума за сравнително леки състояния – или причината е в камерите на сърцето (по-често), което може да е сериозно състояние – така наречената камерна аритмия.

Какви са причините за тахикардията с широк комплекс?

До 80% от случаите представляват т.нар. камерни аритмии – сериозни състояния, при които се наблюдава неестествено генериране и циркулиране на електрически импулси в сърдечните камери. Ако е известно, че пациентът страда от друго сърдечно заболяване (например белег от инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност и др.), вероятността да става въпрос за камерна аритмия надхвърля 90%. По-рядко се касае за неопасни нарушения на сърдечния ритъм (различни видове предсърдни аритмии), които се прикриват зад широкия комплекс, като не винаги са лесни за откриване.

Какви са рисковете при тахикардия с широк комплекс?

Тъй като повечето случаи представляват камерни аритмии, е необходимо индивидуално оценяване на всяка ситуация – включително спрямо клиничното състояние, симптомите и продължителността. Камерните аритмии могат да повишат риска от внезапна сърдечна смърт и затова не бива да се подценяват, особено ако пациентът вече се лекува за сърдечно заболяване и е наясно с проблема.

Как се лекува тахикардията с широк комплекс?

Лечението е строго индивидуално и зависи от конкретния тип нарушение на ритъма, наличието на други сърдечни заболявания, фамилна анамнеза за внезапна сърдечна смърт и други фактори. В някои случаи се обмисля и имплантирането на кардиовертер-дефибрилатор.

Какво да направя, ако ми е поставена диагноза тахикардия с широк комплекс?

Откриването на тахикардия с широк комплекс трябва винаги да се обсъжда своевременно с лекуващия лекар, най-добре с кардиолог. Той ще определи какъв вид нарушение на ритъма е налично и ще предложи следващи стъпки. В случай че ускореният пулс продължава и извън измерването или пациентът има субективни оплаквания, трябва незабавно да бъде прегледан от лекар.